黄褐斑是一种常常困扰中青年女性的色素性皮肤病，主要表现为面部出现大小不一、形状各异的色素斑点。这些斑点通常对称分布在眼周、额头、颧部、鼻翼及嘴唇周围，边界明确，表面光滑，没有疼痛感或瘙痒，也没有皮屑。使用中药治疗黄褐斑可以取得较为理想的效果。今天，我们将介绍一些针对黄褐斑的中药方剂。

中医学认为，肝脏功能失调导致气机郁结，长期下去会引发内热，进而损伤阴血，导致血液循环不畅，从而使面部的气血失去平衡；脾脏虚弱、运化功能失调，无法生成精微物质，亦会影响面部的气血滋润；而肾阳不足及肾精亏虚等病理变化也可能导致面部产生黄褐斑。治疗黄褐斑时需根据不同的症状进行辩证施治，不同类型的情况都离不开活血化瘀的治疗原则，可以使用以下基本方剂进行调配：基本方包括归尾、川芎、赤芍、丹参、桃仁、红花和白芷。

肝郁血瘀症可能表现为急躁易怒、胸部和两侧胁肋胀痛、痛经或月经推迟，经血颜色紫暗且有血块，舌头上有紫色斑点，脉象紧涩。可以通过在基本方中加入柴胡、枳壳、制香附和青陈皮进行治疗。

脾虚血瘀症的表现包括面色苍白或萎黄色，感到疲乏无力，气短心慌，食欲减退，腹部胀满，经期延迟，月经量稀少且颜色淡，舌头颜色偏淡，脉搏细弱。可以在基本方的基础上加入炙黄芪、潞党参、炒白术、茯苓和炙甘草来调理。

肾阳虚寒症的表现包括面色苍白、感到寒冷、四肢冰冷、腰膝酸软无力、小便频多、舌头淡而苔白、脉搏沉细，且有深褐色的斑点难以治疗。基本方剂可以添加熟附片、炙桂枝、熟地、仙灵脾和菟丝子。

以上各方需连续服用两个月，每天服用一剂。如果效果显著，可以继续服用一个疗程。应根据相应的证型进行针对性用药。