腰椎间盘突出症是骨科常见疾病之一。根据中医辨证,可以将其分为风寒夹湿、气滞血瘀、湿热阻络以及肝肾亏虚等类型。那么,腰椎间盘突出症该如何治疗呢?
分证论治:
1、风寒湿重:治疗方法为祛风散寒、利湿通络。可选用的方剂有独活寄生汤,加上制川乌和葛根。独活寄生汤的成分包括独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药和干地黄。
2、湿热阻络的治疗应以清热化湿和疏通经络为主。可以选用宣痹汤,该方剂包括防己、杏仁、滑石、连翘、山栀、薏苡仁、半夏、晚蚕沙和赤小豆皮。如果疼痛较为严重,可以额外加入姜黄、桑枝和海桐皮等药物。
3、气滞血瘀:治疗方法为活血化瘀、舒筋理气。可选用身痛逐瘀汤并加入独活、木瓜和苏木。身痛逐瘀汤的组成药材有:秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、没药、羌活、五灵脂、当归、香附、牛膝和地龙。
4、肝肾亏虚:治疗应侧重于补益肝肾,促进筋脉通畅。可以选择海马全蝎方,其成分包括海马、全蝎、制土元、牛膝、炮山甲、木瓜和蜈蚣。对于偏阳虚的患者,可以添加仙灵脾和巴戟天;而对于偏阴虚的患者,则可以加用熟地、桑寄生和旱莲草。
外用药:
患者可以根据医嘱使用天和骨痛膏或南星止痛膏等外用药物。
请注意,上述药物必须在专业医生的指导下使用。