孩子的20颗乳牙都需要更换，六岁之后长出的恒牙就不会再替换了。五岁之前，儿童还没有恒牙，因此会更换所有的大牙。5到7岁时，第一颗恒磨牙会长出来，之后口腔内就有了四颗不会再替换的大牙。11到13岁之间，乳磨牙会逐渐被前磨牙替换，同时第二颗恒磨牙也会萌出，在13岁以后，孩子不会再更换大牙。换牙期间，要特别注意保护牙齿，避免受到损伤。

小孩换牙的顺序：

1、儿童通常在六岁左右开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙开始陆续长出。换牙的顺序主要是上下前牙。前牙是最早更换的，通常下牙先换，上牙稍晚。前牙也称为切牙，切牙更换完成后，接着是侧切牙，最后是后面的第一和第二恒磨牙。

2、六岁时，儿童期除了上下前牙更替外，第二乳磨牙后面会长出一颗新牙，叫做六龄齿。这是一颗刚刚萌出的恒牙，需要认真刷牙，以防出现龋齿。

3、大约在12岁时，第一恒磨牙（也称六龄齿）后面会长出一颗新的牙齿，这颗牙被称为第七颗牙。到了12到13岁左右，随着第二恒磨牙的萌出，乳牙会全部被更换掉。

保护小孩牙齿的方法：

1、要坚持早晚刷牙，以及饭后漱口。刷牙时应使用护齿牙刷，以避免损伤牙齿和牙龈。

2、正确的刷牙方法是：上面的牙齿从上向下刷，下面的牙齿则从下向上刷，里外都要刷到。

3、刷牙时最好选择防龋牙膏，这种牙膏具有消炎、止血、止痛、脱敏、去除牙垢和预防龋齿的效果。

4、关注营养与均衡饮食对于牙齿保护至关重要。应限制甜食摄入，尤其是在睡前，刷完牙后不要再吃糖。同时，避免用牙齿直接咬过硬的食物，以防损伤牙釉质。