治疗早泄的方法有很多种。以下是一些常见的治疗方法。\n1.心理治疗:早泄往往与心理因素有关,如焦虑、紧张等。心理治疗可以帮助患者缓解焦虑情绪,改善性生活质量。\n2.药物治疗:医生可以开具药物来延长性行为的时间,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。\n3.锻炼身体:适当的锻炼有助于改善早泄问题。可以尝试一些延长性行为时间的锻炼方法,如减慢节奏。\n4.改变性生活方式:注意调整饮食,保持良好的作息规律,避免不健康的生活习惯。\n5.治疗潜在疾病:有些潜在疾病可能导致早泄,如前列腺炎等。治疗这些疾病可能会改善早泄情况。\n重要的是要记住,每个人的情况都不同,治疗效果可能因人而异。如果遇到早泄问题,最好向专业医生咨询,以制定最适合自己的治疗方案。
治疗早泄的一种方法是采用系统脱敏,通过使用肌肉松弛剂来刺激副交感神经,通过相互抑制来降低交感神经的兴奋性。使用时应根据性兴奋程度来掌握。这种方法对于治疗早泄有一定的中度效果。
更有效的方法是根据James Semans提出的。早泄的问题实际上是因为射精所需的刺激阈值太低。Semans提出的方法是:刺激阴茎至接近射精的程度,然后停止刺激,等待兴奋高潮减退后再次刺激阴茎,如此反复,直到男性能够承受较多的刺激而不射精。通过使用这个方法,承受刺激的能力和延缓射精所需的停顿次数会迅速减少,男性能够更快地忍受连续刺激,而无需间歇。其基本原理是“提高阈值”,以消除刺激与反应之间的联系,使最小的刺激能够产生最小的反应。
有另外一种方法可以增强间歇法的效果。在高度兴奋和高潮时,会观察到阴囊收缩和睾丸上升。事实上,有些人在高度兴奋时用手托住阴囊并向耻骨联合施压可以促使高潮的到来。相反地,向下牵拉阴囊和睾丸可以降低兴奋性并延缓射精的效果。
当性欲达到高峰进入接触生殖器的阶段时,教导女性使用一种特殊的生理方法来延缓过快射精的倾向。这种方法被称为“捏挤法”,即女性将拇指放在阴茎的根部,食指和中指放在阴茎的冠状沟下方。稳定地用力挤压4秒钟,然后突然放松。挤压的方向应该从前向后,绝不能从一侧向另一侧。女性应该使用指腹而不是指甲,避免使用指甲划伤阴茎。这种技巧可以缓解射精紧迫感,坚持使用可以有效地改善射精抑制,恢复适当的射精时间。然而,这种方法的神经生理机制尚不清楚。如果男性自己进行“挤压术”,效果显然要差得多。
在性生活期间,无论男方是否即将射精,要求女方每隔一段时间进行一次捏挤术。女方对这种方法有些担心,认为它过于机械、人为。我们应告诉她,这种方法在后期会变得更加自然,它可以提高丈夫的控制能力,从而增加她自己的性快感。捏挤的力度应与勃起的程度成正比:如果勃起很充分,就要用力捏挤;如果丁丁松弛,就用适度的力量捏挤。我们要告诉他们,只要应用正确,就不会感到疼痛(如丁丁尿道没有感染、溃疡、疹子或者解剖异常等),只会感到一种压迫感而无不适。这种感觉与用同样的方法压迫拇指远端部分的感觉相似。还要事先告知他们,捏挤可能会导致勃起硬度暂时减退——通常会减少10-25%。但这并不意味着捏挤的使用方法不正确。
经过几天的按摩和刺激后,如果没有其他性问题,并且男方的自信心逐渐增强,那么可以考虑在夫妻生活中尝试这个方法。对于男方来说,丁丁在阴道内的感觉和尚未有过夫妻生活的性行为是非常不同的。很可能头一、二次会很快射精,但这没有什么后果,应该事先告诉他们这种可能性。应该强调重建射精反射反应的整个过程,而不仅仅是一两次的结果。
在准备将丁丁插入阴道之前,建议女方在女上位时使用捏挤术进行3-6次。在插入之前应该进行捏挤,进入阴道后,保持静止,双方都应专注于身体感觉,男方应被告知不要主动进行摩擦。在阴道中暂停一段时间后,女方应将丁丁拔出并再次进行捏挤,然后再次插入,这时开始缓慢地进行磨擦。如果男方感到快要射精时,给女方暗示,女方下来后再进行捏挤。如果在阴道中停留的时间持续约4-5分钟,磨擦速度可以加快,并让男方射精。当通过这种方式改善射精控制后,建议他们改为在丁丁根部进行捏挤,这样就不再需要中断夫妻生活进行上下捏挤。
经过大约两周的治疗,大多数患者在射精控制方面有了显著的改善,典型案例甚至能够在性交中持续摩擦达10-16分钟。一般情况下需要继续进行3-6个月的捏挤术才能使治疗效果持久。