据境外媒体报道,大约有25%的内科门诊患者患有与药物有关的勃起功能障碍(俗称阳痿)。近年来,药物引发的勃起功能障碍的情况明显增加,这是不容忽视的问题。为了引起医患双方对药物治疗勃起功能障碍的重视,避免不必要的误解,加强预防措施,下面将介绍一些临床常用药物对男性性功能的影响。

用于治疗高血压的药物,可以对中枢(即大脑和脊髓)产生作用。甲基多巴的性功能抑制作用与剂量成正比。举例来说,每次服用小于1克的剂量,男性患者中有10%~15%出现勃起功能障碍。每天服用1~1.5克的剂量,20%~25%的患者会出现性功能障碍。而每天服用大于或等于2克的剂量,有50%的患者可能出现明显的性功能障碍。抗高血压药物的作用是针对血管平滑肌的。如果每天口服肼苯达嗪的剂量超过200毫克,患者的患病率在5%至10%之间。
1、治疗精神失常的药物
能够引起氯丙嗪、甲硫达嗪、氟奋乃静和氟派啶醇ED的药物。
2、焦虑抑郁症
碳酸锂、米帕明、阿米替林、氯米帕明等是ED(勃起功能障碍)治疗中常用的药物。
3、抗组胺药
长期使用西米替丁和雷尼替丁可能会引发勃起功能障碍,其中西米替丁的使用者发生率较高。
4、抗胆碱药
当使用大剂量时,可以导致阿托品、山莨菪碱、普鲁本辛和苯海索(安坦)引起勃起功能障碍。强心苷类药物是一种用于治疗心力衰竭的药物。如果长期使用洋地黄和地高辛药物,可能会引起勃起功能障碍。
5、激素类药物
甲基睾酮和丙酸睾酮的化学成分可去除男性雄性特征,导致睾丸萎缩和精子数量减少。男性长期服用雌二醇、炔雌酮和氯地孕酮会引起雌激素ED。另外,肾上腺皮质激素类药物也可以直接或间接地降低血液中睾酮的水平,进而导致ED的发生。
6、解热镇痛药
长期使用消炎痛(消炎痛)有时会引发消炎痛的勃起功能障碍(ED);西丁和保泰松长期高剂量使用可能导致睾丸萎缩、抑制精子形成,从而导致男性不育。
7、抗肿瘤药
目前,绝大多数抗肿瘤药物都对勃起功能产生进行性的负面影响,这些药物可能直接对睾丸的结构和功能造成损害。当患者确实需要服用上述药物时,应该综合考虑优劣,控制用药时间和药物剂量,以避免对性功能的产生不良影响。当然,如果患者出现了ED的症状,应该立即停药或考虑使用其他药物治疗。一般而言,药物引起ED的症状,在停药后的3到6个月内会逐渐恢复正常。