女性在经期或经前后出现小腹疼痛，被称为痛经。痛经的发生原因是因为气血在体内运行不畅，导致通不畅就会感到疼痛。根据病因的不同，可以将其分为寒证、热证、瘀证和虚证四种类型。

气滞血瘀证是一种中医诊断术语，用来描述人体气血运行不畅的情况：

在月经来前和月经期间，会出现小腹胀痛的感觉，不愿意按压。月经的颜色呈紫色，有块状物。

方剂：使用当归20克，川芎10克，赤芍10克，桃仁10克，红花10克，元胡10克，香附15克，坤草15克。如果疼痛非常严重，可以加入三棱10克和莪术10克。

寒湿凝结证是指人体内部寒湿元素凝聚形成的一种病证：

在经前和经期的时候，会感到小腹的疼痛感，需要用热敷来缓解疼痛。经血的颜色比较暗，并且存在血块。

药方：当归20克，川芎10克，白芍15克，香附15克，坤草15克，元胡10克，桂枝10克，小茴香10克，肉桂10克。如果疼痛剧烈可以再加附子10克。

湿热蕴结证是一个常见的疾病：

月经前和月经期间，腹部会感到胀痛，并且不愿按压，有时还会感到灼热，伴随着腰骶痛。

药方：20克当归，10克川芎，15克白芍，20克生地黄，30克红藤，30克蒲公英，30克马齿苋，10克黄柏，15克香附，15克坤草。如果疼痛严重，再加入30克金银花，10克元胡，10克莪术。

气血两虚是一种中医证候：

月经后，我感觉小腹隐隐作痛，来的血量较少，颜色较淡，质地较稀，而且感到疲倦，还有便溏的情况。

方剂：将20克当归、10克川芎、15克白芍、20克熟地黄、10克香附、10克坤草、20克黄芪、15克党参、15克白术、20克茯苓、5克甘草混合。

如果伴随着腰骶酸痛、头晕和耳鸣等症状，那可能是肝肾虚弱所致。建议使用以下药材进行调理：当归20克，川芎10克，白芍15克，熟地黄20克，香附10克，坤草10克，山药20克，山萸肉15克，川断20克。