越来越多的男性发现,他们的性交中并非射精,而是流出精液。这引起了越来越多男性患者前往科医院接受治疗。非射精状况与男性的性能力密切相关,严重影响夫妻的正常性生活,给男性本人和他们的朋友们带来巨大的心理压力。本文将重点介绍这一状况。
男性何时才算患有性功能障碍呢?
1、性冷淡是指性欲不振的一种状况。通常来说,性冷淡的人对性生活缺乏兴趣,也有人称其为性欲不振。调查显示,16%的受过良好教育和健康的夫妇以及35%的女性罹患性冷淡症。在未婚夫妇中,性冷淡的比例为2%,但很少有人完全没有性欲。
性冷淡和性愉悦缺乏是两个不同的概念,不应混淆。它们可以同时或单独存在。因此,有两种类型:性愉悦缺乏-性冷淡综合征和性冷淡综合征。
2、男性性欲低下的原因非常复杂。严重的全身性疾病、慢性疾病和过度疲劳都可能导致性兴奋减少,进而导致性欲下降。然而,这些患者的性欲下降只是病变的早期表现,绝大多数患者还会出现其他性欲障碍。除了器质性疾病会导致男性欲望减弱,缺乏性知识和精神情绪也是男性性欲低下的重要原因。
3、性欲抑制是指性欲降低并导致初始性行为水平下降的情况。换言之,性欲抑制患者拥有进行性行为的条件,但却没有性欲,与阳痿的情况相反。尽管阳痿患者有性欲,但阴茎无法勃起。
诊断男性勃起功能障碍时,需要注意以下几个问题:
1、病史
男性的性能力可能随着年龄、性经验、健康状况、环境和心理因素而有所变化。由于缺乏正常性知识的适当理解,患者通常会根据自己的主观感受来评估自身的性能力。因此,我们需要详细了解患者的健康历史和性生活经历,以确定症状的确切意义。
要了解患者的性欲程度、频率、勃起能力和持续时间、射精情况以及遗精史。同时,需要了解患者的工作环境、生活条件、婚姻状况、夫妻关系和性生活配合情况。这样有助于全面评估患者的精神、心理和性功能,并为进一步的检查和确诊提供帮助。
2、体检
首先,我们要观察患者的外表,检查他们的第二性征发育情况。同时,我们还要检查外生殖器是否有任何畸形、伤害、肿胀以及异常的大小、形状和质地。如果怀疑患者有生殖道炎症,就需要进行直肠指检,来检查前列腺和精囊的大小、形状和质地,以及是否有压痛等症状。
3、实验室检查
进行以下检查以确定血浆中的睾酮、雌二醇、催乳素、黄体激素、促滤泡激素、甲状腺素和血糖水平。如果血浆中的黄体激素增加,而睾酮减少,则可能表示睾丸有病变。如果血浆中的黄体激素和睾酮减少,而催乳素增加,则可能表示视丘下有病变。如果血浆中的睾酮和甲状腺素(T3、T4)同时增加,则可能与甲状腺亢进有关。在怀疑有生殖道炎症的情况下,可以进行前列腺液镜检查。
四、进行神经系统的检查等
1、对外阴和会阴区进行感觉或反射的检查。
2、进行膀胱内压、阴茎海绵体肌反射和夜间勃起的测量。
3、压榨头部,刺激肛周皮肤,能够激发球状海绵体肌肉、坐骨海绵体肌肉、尿道周围随机肌肉、会阴浅横肌、以及肛门括约肌等肌群的收缩反射,并且可以通过肌电图来记录。正常的传导时间为28-42毫秒,而神经源性阳性病和下级神经元病变患者的反射时间则会延长。
4、夜间勃起测量使用体积描述器衡量夜间勃起的大小变化,包括夜间勃起的程度、次数和持续时间。正常情况下,勃起差的最大范围为1.36-4厘米,周径增加1.6-2厘米的有效勃起强度可以在夜间观察到。功能阳层在夜间具有正常的勃起功能。
从这个角度来看,男性勃起功能障碍是一种十分严重的生理疾病,因此我们应该了解一些症状,及时进行诊断和治疗。男性朋友们不应该羞于治疗性功能障碍,否则可能会对自身造成更为严重的伤害。