在男性患者中，阳痿（性功能障碍）的发生率相对较高。许多患者在就医之前根据中国传统经验尝试过壮阳药物，然而他们的状况不仅没有改善，反而逐渐恶化。这是出于何种原因呢？

中医治疗阳痿需要根据辩证来决定治疗方案。在古代，人们的生活条件较差，饮食不足，衣着不暖，因此“虚证”较多，适合使用补阳的方法。而现在人们的生活水平提高了，喜欢食用辛辣、肥甘和重味的食物，熬夜的情况也较多，所以真正的阳虚症状较少见，而湿热和阴虚的情况比较常见。因此，不应该轻易地一看到阳痿就乱用补阳的药物，如鹿茸、鹿鞭、海马、淫羊藿和阳起石等。临床上常见到“越补阳，越出现阳痿”的情况。这时应该选择“滋阴”的方法，而不应该使用补阳的方法。现在流行的“壮阳”做法，实在是不可取的。

的确，温肾壮阳药是治疗肾阳虚和阳痿的有效药物。但是如果不进行辨证施治，盲目地壮阳，往往会适得其反。清代的医学家早就提出过：“阳痿的原因很少是阳虚，而大多数是阴虚”，“真正阳气受损的情况是有的，但真阴受损的情况更为常见，怎么能说阳痿是真火衰退呢？”

因此，我建议阳痿患者不要随意使用壮阳药物，而是在中医师的指导下合理使用。

对于不了解阴阳学说的人来说，很难理解它的含义。我可以给患者举一个最简单易懂的例子：比如一棵草，它需要阳光和水才能茁壮成长，阳光可以看作是阳，水可以看作是阴。如果缺少阳光（阳），这棵草就无法生长，同样地，如果缺少水（阴），也会导致无法生长。就像在炎热的夏天，由于干旱，很多植物的枝叶会蜷曲不伸，如果再加上高温的烘烤，这些植物就会死亡。而人体如果缺乏阴精的滋养，也会出现许多不适的症状，包括阳痿。如果继续壮阳，就等于火上加油，将更加加剧阳痿的症状。