所谓性取向障碍即为同性恋，这类性心理障碍患者所喜爱的性伴侣是同性，而不同于一般人偏向异性。如何理解和应对同性恋问题一直是一个全球范围内广泛争议的话题。《红楼梦》等古代小说中对同性恋并未回避或严厉谴责，表明这一现象并不罕见。

所有不同的文化都曾经指责和反对这种违背道德和伦理准则的行为。但法国早在1810年就规定只要是发生在法定年龄的成年人之间，经过双方同意，在私下进行的同性恋活动是合法的。在60-70年代，一些欧洲国家和美国的某几州也相继通过了类似的法律。

1974年，美国精神病学会经投票表决，将同性恋从性障碍名单中移除。国际疾病分类第10版也废除了同性恋的分类。总的来说，同性恋是社会存在且客观存在的现象。人们的态度逐渐趋向于开放、宽容和睁一只眼闭一只眼。然而，80年代以来，同性恋者更容易感染艾滋病这一事实曾引起西方社会恐慌，同性恋者被社会边缘化，备受排斥和避之唯恐不及。

随着艾滋病在异性群体中传播的增加，那些将同性恋行为和艾滋病等同、甚至认为艾滋病是对同性恋行为的上帝惩罚的观点绝对站不住脚。

同性恋有一个显著特点，即在社会的高层和底层中更为普遍，高发率集中在两个极端。许多历史名人，例如柏拉图、米开朗基罗以及达芬奇，是同性恋者，尤其是有高教育水平和智力的人。另外，在日本的筑波科学城，一些科学家为了事业全身投入工作，导致离婚并选择与同性伴侣共度有限的业余时光。

在西方国家，同性恋的比例可达到10％，甚至有些城市的比例更高。这一比例受到社会背景和个人生活环境的影响而有所不同。在国外，一些人把人的性取向看作一个范围广泛的谱，范围的两极分别是完全的同性恋和完全的异性恋，位于两者之间的是双性恋，其他人的性取向则分布在这个谱的其他区域。绝大多数人更靠近异性恋一端。20%的同性恋者是精神性同性恋，从不进行性行为；35%的人偶尔发生性关系；只有15%保持着经常的性关系；而极少数人性关系混乱。根据金赛调查报告显示，有些男性从青春期开始就是同性恋，这些人很难改变，可以被视为一生都是同性恋者。同性恋男性中被称为“妻子”的男性和被称为“丈夫”的女性，性心理扭曲更加显著，他们往往在同性恋关系中占据主导地位。

一些人既在同性关系中交往，又在异性中保持性关系，被称为双性恋。有些人只有在生命中的某个阶段或特定环境下才表现出同性恋倾向，如长期远航的水手、服役的军人或生活在集体宿舍的学生，被称为情境性同性恋；另一些人可能因为失恋、婚姻破裂或其他原因而偶尔经历同性恋倾向或性行为，以寻求情感释放，这些同性恋倾向是后天形成的，受到人际关系和心理因素的影响。此外，童年教育对这一问题的影响也非常重要。然而，同性恋的起因至今尚不明确，科学家们一直在探寻原因，包括遗传物质、激素水平、心理因素以及社会历史的影响。

根据1991年全球学术大会上的研究报告，有研究指出同性恋者大脑中视上核的体积和细胞数量有所增加，但这一结论仍有待进一步验证。

多数同性恋者拥有良好的自我调适能力，他们并不认为自己患病，也不会主动咨询医生，因为他们的性取向与自我认识相符，并不需要接受治疗。少部分同性恋者属于自我恐同者，缺乏自我调适能力，对自己的行为感到厌恶，因此陷入严重的自我指责和心理冲突中，非常痛苦。在社会和亲友的压力下，这些人可能会寻求治疗。这种情况中，男性较为普遍，女性较为少见。女同性恋者的数量约为男同性恋者总数的一半左右。

同性恋者的治疗面临诸多挑战，不能仅仅关注疾病本身，也需考虑社会和家庭环境的影响。为减轻工作压力，我们鼓励他们建立与异性正常的互动。厌恶疗法是一种被广泛采用的治疗方式。我们强调早期预防工作，特别是在儿童时期接受科学的性教育，有助于促进健康的性心理发展，这对于他们的终身幸福至关重要。