勃起功能障碍, 又称阳痿或ED, 是指在性交时, 阴茎无法勃起硬度足以插入阴道,或者勃起硬度无法持续足够时间以满足性生活。 以前,男性的性无能被称为阳痿,其科学定义不准确,具有歧视性的含义。勃起功能障碍的发病率约占成年男性的50%。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍最常见。美国国立卫生研究院于1992年通过相关专家讨论,决定用勃起功能障碍(ED)一词代替阳痿,将阴茎勃起功能障碍定义为阴茎无法持续达到或维持足够硬度,不能获得满意的性生活(性交)。
根据勃起功能障碍(ED)患者的年龄和诱发因素的不同,临床上可以将ED分成四种类型:
1、未满25岁或法定结婚年龄的男性青年,因无法进行正常的初次性交或持续充足的勃起而出现原发性阳痿,约占总患者的13%。这可能是由于家庭不和、心理创伤、虔诚宗教信仰、同性恋倾向、首次性经验出现伤害性行为轨迹或长时间处于高度紧张不安状态等因素引起的。
2、25到35岁的中年男性,被称作Ⅱ型,指的是从合法结婚年龄开始到35岁的男性。这些男性主要在新婚初期会出现精神过度紧张的现象,导致无法完成性交,也不能通过手淫来满足性需求。他们的思想会充满担忧,从而影响了性交的进行。
3、中年男性(30~35岁),无论任何情况下,都很难激发性欲,早晨勃起时的阴茎能力明显减少,手淫也变得困难。这种类型的患者在治疗过程中需要得到配偶的支持和协助。治愈率约为12%~26%。
4、多出现在50~70岁的男性中,通常是由于遭受了精神上的沉重打击,如配偶去世、离婚等,或者是因为生殖器官、泌尿系统手术导致勃起失败,性欲减退。在急性发病的患者中,多与动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒和药物中毒有关。
预防阳痿主要根据其原因来进行,需注意以下几个方面:
1、实现正确的性教育
导致阳痿的最常见原因是心理因素,而心理障碍主要是由于缺乏性知识和拥有错误的性观念所引起的。因此,进行准确的性教育,获取必要的性知识,树立正确的性观念,避免性操作时的焦虑,是预防阳痿最有效的方法之一。
2、不要使用会影响性功能的药物
人们普遍关注药物对身体功能的影响。特别是临床医生应该加强相关知识的学习,尽可能地避免使用有损功能的药物,以免发生不必要的患病。
3、停止对烟酒等兴趣爱好的追求
关于吸烟对身体功能的影响,目前尚没有确定的研究资料。然而,在中医学中,认为吸烟会产生湿热痰浊,阻碍气血运行,因此吸烟常被视为阳痿的原因之一。酒精对整个神经系统都会产生抑制作用,对性中枢的抑制也是不例外的。
4、积极治疗基础疾病
许多疾病可以导致阳痿,比如糖尿病等。因此,积极治疗患有的原发病是预防阳痿的重要措施之一,不能忽视。