随着年龄的增长,老年人中阳痿的发病率也在增加。根据相关资料报道,70岁以上的老年人中有大约30%的人患有阳痿。老年人中的阳痿通常与身体机能下降有关,这些身体问题会明显增加阳痿的风险。除了性生活的频率明显降低,老年人的性生活质量(包括性兴趣)也会显著下降。

导致器质性阳痿的直接原因包括各种器官的病变,但也存在一些间接原因。这些间接原因可以是心理因素、生活方式以及慢性疾病等。例如,焦虑、抑郁、自卑感以及与性相关的恐惧等心理因素都可能对勃起功能产生负面影响。不健康的生活方式,比如饮食不良、缺乏运动、过度饮酒和吸烟等,也可能增加患者患上器质性阳痿的风险。此外,高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病也会对勃起功能造成不良影响。因此,了解并管理这些间接原因对预防和治疗器质性阳痿十分重要。
糖尿病患者阳痿的发病率是正常人的2~5倍。根据统计数据,近60%的糖尿病患者可能会出现阳痿,但临床症状会有所不同。目前确切的原因还不很清楚,但一般认为与以下因素有关。在糖尿病发生后,自主神经纤维可能会发生肿胀、破裂,出现空气泡沫以及轴索直径的变化。神经病理学研究还发现,糖尿病患者供应自主神经的血管也可能发生病变,从而影响神经的营养供应。因此,神经反射功能降低,从而导致阳痿的发生。
近年来,心脑血管疾病的发病率显著上升。高脂血症、糖尿病和高血压是导致心脑血管疾病的主要危险因素。这些疾病与人们糟糕的生活方式密切相关,例如饮食偏高脂、缺乏锻炼、嗜烟酗酒以及长时间处于紧张状态等。这些因素被认为是冠心病的最大风险因素。
冠心病患者产生阳痿的原因有两个方面。一方面是心理因素,他们认为生活中的性活动自然而然地就不可能了,从而导致阳痿的发生。另一方面,这些危险因素也会对全身血管造成损害,如血管内皮细胞增生、脂质沉积、斑块破裂、血小板聚集、动脉粥样硬化和管腔狭窄等。这些因素会影响阴血管的正常供血,从而导致阳动脉供血不足,进而引发阳痿的发生。
对于老年人而言,在治疗器质性阳痿时应该结合中西医的疗法。考虑到老年人性激素分泌减少的情况,可以采用激素治疗来进行调节。对于年轻人,由于其生理条件较好、对性生活的需求也较强,如果保守治疗效果不理想的话,可以考虑采用阴茎假体植入及血管手术等手段进行治疗。