桂附地黄丸和金匮地黄丸的主要区别在于方剂组成和功效不同。
桂附地黄丸的主要组成是地黄、桂枝、附子、牡丹皮、泽泻等药材,侧重于温补肾阳。其作用主要是温补肾阳、祛寒湿,适用于肾阳虚引起的腰膝酸软、怕冷、夜尿频多等症状。
而金匮地黄丸的组成则是地黄、山药、泽泻、丹皮、茯苓等,侧重于滋阴补肾。它主要用于治疗肾阴虚所导致的症状,如头晕耳鸣、失眠多梦、口干咽燥等,具有滋阴补肾的作用。
总结:桂附地黄丸偏重于温补肾阳,适合阳虚寒湿体质;而金匮地黄丸则注重滋阴补肾,适用于阴虚火旺的体质。使用时应根据具体症状和体质选择合适的方剂。